El dolor de espalda es la causa número uno de baja laboral en España y uno de los motivos de consulta más frecuentes en nuestra clínica. Lumbalgia, ciática, hernia discal, contractura cervical crónica o neuralgia de Arnold: cada uno tiene un origen distinto, un mecanismo diferente y un tratamiento que debe ser igual de específico.
En Pablo Calleja Fisioterapia llevamos años tratando el dolor de espalda con un enfoque que va más allá del masaje convencional. Combinamos diagnóstico por ecografía, técnicas invasivas ecoguiadas y ejercicio terapéutico progresivo para atacar el problema en su raíz, no solo los síntomas.
¿Por qué duele la espalda? Causas más frecuentes que tratamos
El error más común es tratar «el dolor de espalda» como si fuera un diagnóstico único. No lo es. Detrás de ese dolor puede haber estructuras muy diferentes implicadas: el disco intervertebral, las raíces nerviosas, la musculatura paravertebral, las articulaciones facetarias o incluso los nervios occipitales en el caso de las cervicalgias altas.
Estas son las patologías más frecuentes que atendemos:
Lumbalgia mecánica y dolor lumbar por sedentarismo
El trabajo en oficina, las largas horas frente al ordenador y la combinación de inactividad durante la semana con esfuerzo intenso el fin de semana generan una disonancia biomecánica que sobrecarga la zona lumbar. La musculatura se inhibe, los discos pierden hidratación y el sistema nervioso aprende a generar dolor de forma crónica.
→ Dolor lumbar por trabajo en oficina: causas y soluciones
Ciática: cuando el nervio es el problema
La ciática no es un diagnóstico de localización, es un diagnóstico de mecanismo: el nervio ciático está siendo comprimido o irritado en algún punto de su recorrido. Puede ser por una hernia discal, por el síndrome del piriforme o por una estenosis del canal lumbar. El tratamiento cambia radicalmente según el origen.
→ Ciática: qué hacer, cómo aliviarla y prevenirla
Hernia discal lumbar sin cirugía
La palabra «hernia» genera un miedo desproporcionado. La gran mayoría de hernias discales lumbares se resuelven con fisioterapia avanzada sin necesidad de pasar por el quirófano. La clave está en la fase de intervención: cuanto antes se trata con el protocolo adecuado, mejor el pronóstico y menor el riesgo de cronificación.
→ Hernia discal lumbar: tratamiento sin cirugía
Contractura cervical crónica: por qué siempre vuelve
Si llevas años con la misma contractura en el cuello que «te coge» cada pocas semanas, no es mala suerte: es que el tratamiento no está resolviendo el problema de fondo. Las contracturas cervicales crónicas tienen casi siempre un componente postural, un componente de carga mecánica repetida y, en muchos casos, un componente de inhibición neurológica que el masaje convencional no puede resolver.
→ Contractura cervical crónica: por qué siempre vuelve y cómo resolverla
Neuralgia de Arnold y vértigos cervicales
Los vértigos, los mareos persistentes y el dolor en la base del cráneo que sube hasta la frente pueden tener origen cervical. La neuralgia de Arnold es una irritación del nervio occipital mayor que con frecuencia se confunde con migraña o con problemas de oído interno. Es una de las patologías donde la fisioterapia avanzada con técnicas ecoguiadas tiene resultados más rápidos y sorprendentes.
→ Neuralgia de Arnold y vértigos cervicales: diagnóstico y tratamiento
Cómo tratamos el dolor de espalda en Pablo Calleja Fisioterapia
Nuestro protocolo de tratamiento para el dolor de espalda no empieza en la camilla. Empieza con una evaluación completa que incluye anamnesis detallada, análisis de la cadena cinética y, cuando está indicado, exploración ecográfica del tejido para ver exactamente qué está pasando dentro.
A partir de ahí diseñamos un plan de tratamiento individualizado que puede combinar:
- Fisioterapia manual y movilización articular
- Técnicas invasivas ecoguiadas: EPI, neuromodulación percutánea
- Diatermia y ondas de choque para tejidos crónicamente dañados
- Ejercicio terapéutico progresivo de carga controlada
- Pautas posturales y de higiene de movimiento para el día a día
El objetivo no es que dejes de sentir dolor en la camilla. El objetivo es que tu tejido sea capaz de tolerar las cargas de tu vida diaria sin generar dolor.
Quiénes somos: el equipo detrás del tratamiento
Pablo Calleja es fisioterapeuta especializado en fisioterapia invasiva ecoguiada y ha sido reconocido en Doctoralia como el tercer fisioterapeuta mejor valorado de España, con más de 117 reseñas verificadas. El equipo de la clínica está formado por fisioterapeutas colegiados con formación especializada en patología musculoesquelética, además de nutricionista, especialista en medicina regenerativa y CCAFYDE para un abordaje integral.
La clínica está ubicada en José María Pereda 8, Alcalá de Henares, y atiende a pacientes de Alcalá y municipios del corredor del Henares.
👥 Más información: Conoce al equipo completo, su formación y su especialización
¿Llevas más de 12 semanas con el mismo dolor de espalda?
El dolor crónico no desaparece solo. Cuanto más tiempo pasa sin un tratamiento adecuado, más probable es que el sistema nervioso cronifique la señal de dolor y más compleja se vuelve la recuperación.
Pide tu valoración en la clínica. En la primera sesión evaluamos el origen real de tu dolor, te explicamos qué está pasando y te decimos exactamente qué tratamiento necesitas.
Preguntas frecuentes sobre fisioterapia para el dolor de espalda
¿Cuántas sesiones necesito para el dolor de espalda?
Depende del origen y la cronicidad del problema. Una lumbalgia aguda reciente puede resolverse en 3-5 sesiones. Una hernia discal con ciática cronificada puede requerir entre 8 y 12 sesiones con un protocolo combinado. En la valoración inicial te damos una estimación realista basada en tu caso concreto.
¿La fisioterapia puede evitar una operación de espalda?
En la mayoría de los casos de hernia discal y ciática, sí. La cirugía está indicada cuando existe un déficit neurológico grave (pérdida de fuerza o sensibilidad importante) o cuando el tratamiento conservador bien ejecutado no ha dado resultados tras un tiempo razonable. La fisioterapia avanzada con técnicas ecoguiadas ha reducido drásticamente la tasa de cirugías innecesarias.
¿Puedo hacer ejercicio si tengo dolor de espalda?
No solo puedes: en la mayoría de los casos debes. El reposo absoluto ya no es la recomendación. El ejercicio terapéutico de carga progresiva y controlada es parte fundamental del tratamiento. Lo que no debes hacer es ejercicio sin un criterio clínico detrás que indique qué movimientos son seguros en tu fase de recuperación.
¿Qué diferencia hay entre un fisioterapeuta y un osteópata para el dolor de espalda?
El fisioterapeuta es un profesional sanitario titulado y colegiado, con competencias legales para realizar técnicas invasivas (agujas, electrólisis) y prescribir ejercicio terapéutico. La osteopatía no tiene regulación sanitaria en España como profesión independiente. Para patología musculoesquelética con base diagnóstica, el fisioterapeuta es el profesional adecuado.